U svrhu osiguravanja podataka potrebnih za provođenje zdravstvene zaštite te nadzora nad ostvarivanjem zdravstvene zaštite, korištenjem bolovanja, odnosno ostalih prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja, u Zavodu se vode evidencije.

- prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja vezana za pojedinu djelatnost.

Uvjeti i način ostvarivanja prava osigurane osobe na fizikalnu terapiju u kući utvrđeni su Pravilnikom o uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja za bolničko liječenje medicinskom rehabilitacijom i fizikalnom terapijom u kući (" Narodne novine " broj 26/96., 79/97., 31/99. i 73/99.).

Predstavnica Vlade Republike Hrvatske istaknula je da je navedeni prijedlog Hrvatske stomatološke komore djelomično prihvaćen iz razloga što bi se propisivanjem predloženih odredbi u točki b) stavak (1) članka12. iz oslobađanja isključile ustanove koje obavljaju usluge liječenja i zdravstvene njege, a nisu u mreži javne zdravstvene službe i obveznog zdravstvenog osiguranja.

Uz dodatno zdravstveno osiguranje, ali i kao samostalan program, u CZO-u se može ugovoriti i dopunsko zdravstveno osiguranje koje pokriva troškove zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja i doplatu za lijekove s dopunske liste lijekova.

Zdravstvene usluge koje se pružaju na način iz stavka 1. i 2. ovoga članka ne mogu se financirati iz sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja.

Kao poseban problem izneseno je korištenje prava na medicinsku rehabilitaciju, odnosno ne odobravanja troškova smještaja pratitelja na rehabilitaciji, obzirom da je ista temeljem Pravilnika o uvjetima i načinu ostrarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja za bolničko liječenje medicinskom rehabilitacijom, odobrena samo za pratnju djeteta do tri godine starosti.

Danom stjecanja statusa on stječe prava i obveze iz obveznog zdravstvenog osiguranja.

Pravne i fizičke osobe obveznici plaćanja doprinosa i podnošenja prijave prijavu, promjenu ili odjavu radnika s obveznog zdravstvenog osiguranja obvezno dostavljaju HZZO -

Održivost programa dobrovoljnog savjetovanja i HIV testiranja osigurana je kroz uvođenje te aktivnosti u Nacionalni program za prevenciju HIV/AIDS-a za 2005. 2010. godinu, te Plan i program mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 126/06).

Na području Međimurske županije djeluje Dom zdravlja Čakovec, koji je tijekom 2011. god pružao zdravstvene usluge obveznog zdravstvenog osiguranja na osnovi sklopljenog ugovora sa HZZO-om za djelatnost opće/obiteljske medicine, patronaže, polivalentne stomatologije, zdravstvene njege, zdravstvene zaštite žena, djelatnost TRG kabineta za snimanje zubi, te djelatnost sanitetskog prijevoza i djelatnost hitne medicine. na dan 31.12.2011. godine organizacijski sa ukupno 125 djelatnika.

U Zagrebu su 11. i 12. travnja 2013. održani razgovori Hrvatskog zavoda za mirovinsko osiguranje i Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje s Glavnim savezom obveznog zdravstvenog osiguranja, njemačkog tijela za vezu za zdravstveno osiguranje u inozemstvu.

ODGOVOR HZZO-a HZZO u okviru prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja može svojim osiguranicima omogućiti lijek koji je na listama lijekova HZZO-a (na teret obveznog zdravstvenog osiguranja).

Mario, ja sam zadužena za zaštitu okoliša i održivi razvoj no evo koliko znam o segmentu zdravstva odgovorit ću na Vaša pitanja: - zalažemo se za izmjenu Zakona o Državnom proračunu i Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju s ciljem uvođenja decentralizacije u financiranju primarne zdravstvene zaštite - brisanje toč. 7. čl. 57. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju radi ukidanja administrativne pristojbe kao izvora financiranja - Izmjene i dopune Zakona o ljekarništvu s ciljem uvođenja mogućnosti organizacije pokretnih ljekarni - Proširenje prava na lijekove na recept izmjenama i dopunama Pravilnika o pravima iz obveznog zdravstvenog osiguranja - definiranje liječnika specijaliste iz urgentne medicine kao nositelja djelatnosti hitne medicinske pomoći, - hitna medicinska pomoć mora biti segment primarne zdravstvene zaštite (na ovaj način onemogućiti će se isključivanje liječnika iz tima hitne medicinske pomoći a osim toga i djelatnost hitne medicinske pomoći ostat će u sustavu zdravstva.

Ovim osiguranjem osiguranik osigurava razliku iznad vrijednosti zdravstvenih usluga koje mu se jamče putem obveznog zdravstvenog osiguranja, odnosno veći standard zdravstvenih usluga od onih utvrđenih zdravstvenim osiguranjem u okviru Zavoda.

Odlukom o osnovicama, stopama, načinu obračuna plaćanja sredstava za ostvarivanje prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja propisuje se osnovica, način obračuna i plaćanja, te visina doprinosa za zdravstveno osiguranje Korisnici mirovine i invalidnine s prebivalištem ili stalnim boravkom u RH koji mirovinu ostvaruju isključivo od stranog nositelja, ako međudržavnim ugovorom nije drukčije uređeno, plaćaju 15 % na osnovicu koju čini njihova mirovina, s tim da osnovica ne može biti viša od najniže mjesečne osnovice i koeficijenta 2. Najniža mjesečna osnovica iznosi 2.169,65 kuna (mjesečni doprinos u kunama iznosi 325,45), a najviša 4.339,30 kuna (mjesečni doprinos u kunama iznosi 650,90).

Radi zaštite prava na povrat neopravdano naplaćenog sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja iz članka 19. stavka 2. ovih Pravila, te na povrat unaprijed plaćene premije iz članka 22. stavka 3. ovih Pravila, osiguranicima se na njihov zahtjev osigurava dvostupanjsko rješavanje u upravnom postupku u Zavodu.

Standard se određuje na osnovi standarda i normativa prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja, utvrđevnim ovim Pravilnikom, ostalim općim aktima Zavoda, a na osnovi osiguranih sredstava za obvezno zdravstveno osiguranje, u prosjeku po osiguraniku.

To je novi propis koji na novi način regulira priznavanje prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja.

11. planiranje prihoda, te planiranje raspodjele sredstava za izdatke prema utvrđenom standardu prava na zdravstvenu zaštitu i prava na novčane naknade iz obveznog zdravstvenog osiguranja, kao i planiranje izdataka za poslovanje i upravljanje Zavodom

Što se pak tiče zdravstvene zaštite, Europska kartica zdravstvenog osiguranja (EHIC) izdavat će na zahtjev Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje i ona će vrijediti uz redovnu iskaznicu zdravstvenog osiguranika obveznog zdravstvenog osiguranja u RH.

Poslodavac je ugovorni doktor za djelatnost fizikalne medicine i rehabilitacije, sa fizikalnom terapijom za 2007. g., temeljem zaključenog Ugovora sa HZZO-om Zagreb, o provođenju specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja za razdoblje 01.01.2007. g. do 31.12.2009. g.

Slijedom navedenog, jasno je da su obje ugovorne strane u ovom trenutku definirali svoje prava i obveze temeljem postojećeg financijskog ugovora cijelo razdoblje trajanja Ugovora o provođenju primarne zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja, odnosno do 31. prosinca 2021. godine, budući je potpisani financijski ugovor u primjeni sve dok se strane ne usuglase oko sklapanja novog financijskog ugovora što se praktički ne mora niti dogoditi do 31. prosinca 2021. godine.

Svi mi u sklopu obveznog zdravstvenog osiguranja imamo pravo na svoga osobnog zubara, samo je važno prijaviti se kod onoga koji ima sklopljen ugovor s HZZO-om.

E-recept prema vanjskom obrascu iz stavka 2. ovog članka ne može se koristiti za izdavanje lijekova u ljekarni, a izdaje se osiguranoj osobi otisnut na papiru samo na njezin zahtjev radi ostvarivanja njezinih prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja.«

Pritom treba reći da se danas u tisku i javnosti još miješaju ta dva segmenta ponude, tako da mnogi smatraju kako dodatno zdravstveno osiguranje osigurava pokriće participacija i nekih drugih troškova zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja, što nije točno.

Kako bi se pacijentima omogućilo obavljanje pregleda kod privatnih specijalista na teret obveznog zdravstvenog osiguranja i liječnicima privatnicima omogućio rad u državnim, županijskim ili gradskim zdravstvenim ustanovama, nužno je ravnopravno uključiti privatnu praksu u hrvatski zdravstveni sustav.

5. o utvrđivanju standarda i normativa zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja, te popisa vrsta i broja terapijskih i dijagnostičkih postupaka po osiguranoj osobi, kao i iznosu potrebnih sredstava za tu zdravstvenu zaštitu

6. provođenje obveznog zdravstvenog osiguranja prema ugovorima o socijalnom osiguranju s drugim državama, uključujući i obračun troškova zdravstvene zaštite inozemnih nositelja

Upravno vijeće Zavoda donosi sljedeće opće akte za provedbu obveznog zdravstvenog osiguranja: