Utvrđeno je da povećava izlučivanje inzulina iz beta-stanica gušterače, te bi se iz tog razloga moglo koristiti u tretmanu dijabetesa i dijabetičke osteopenije (gubitka koštanih minerala).

Stoga se u bolesnika razvija gubitak na težini, a kod djece zastoj u rastu te anemija zbog nedostatka željeza, folne kiseline i vitamina B12. Poremećena apsorpcija kalcija i D vitamina dovodi do osteopenije i osteoporoze koja može biti uzrok pojačane lomljivosti kostiju.

Nadomještanje kalcija je neophodno radi ispravljanja hipokalcemije i osteopenije.

Osim nepoželjnog odjeka na rast kostiju, amenoreji pridružena hipoestrogenemija se neposredno upliće u metabolizam kostiju ili, preciznije, mineralnu gustoću. 45,46,55 Koštano tkivo je metabolički vrlo aktivno simultanim odvijanjem dva glavna procesa, enhondralne osifikacije sa stvaranjem nove kosti (osteoblasti) i remodeliranjem ranije stvorene kosti (osteoklasti). 56 Tijekom adolescencije ravnoteža je pomaknuta povećanoj sintezi, posebno u pubertetu, kada mineralizacija više ovisi o stadijima spolne zrelosti nego kronološkoj dobi. 56 Zamahom rasta u visinu (11 - 14 godina) stvori se između 40 - 60 % ukupne, odnosno definitivne koštane mase odrasle osobe. 45,56,57 Proces mineralizacije nastavlja se i nakon završetka longitudinalnog rasta kostiju sve do sredine trećeg desetljeća, a zatim se postupno smanjuje, ubrzavajući se nakon menopauze. 56,57 Koštani miraz osobe definiran je naslijeđem, rasom, ali i mišićnom snagom, fizičkom aktivnošću, unosom kalcija i proteina, a posebno cirkulirajućim estrogenima. 55 - 57 U pacijentica s AN smanjena mineralna gustoća kostiju (osteopenija) s rizikom atraumatskih spontanih fraktura (osteoporoza) rezultat je kako povećane resorpcije zbog manjka estrogena i hiperkortikolizma, tako i smanjenog stvaranja zbog prehrambenih deficita pridruženih pothranjenosti. 45,47 Širom dostupnošću jednostavnijih i jeftinijih denzitometrijskih metoda istraživanja mineralne gustoće danas uključuju veći broj bioloških homogenijih pacijentica s AN. 45,55 Upotrebom DEXA (engl. dual-energy x-ray absorptiometry) osteopenija je utvrđena u više od 50 % pacijentica s AN, poglavito u trabekularnom odjeljku kostiju. 55,58,59 Smanjena mineralna gustoća kostiju uzročno je povezana s trajanjem izgladnjivanja dužim od 12 mjeseci, ITM manjim od 15 kg/m2, nedovoljnom fizičkom aktivnošću i nedostatnim unosom kalcija. 60 Praktična je poruka ovih zapažanja da kod svake AN u adolescenciji treba odrediti biljege remodeliranja kostiju, kao i denzitometrijsku ocjenu gustoće, posebno u primarnoj amenoreji i kod trajanja dužeg od šest mjeseci. 55 - 57 Dok se ne riješi pitanje adekvatne prevencije i liječenja osteopenije, glavni je cilj učinkovita realimentacija, uz brižan nadzor unosa D vitamina i kalcija.

Glavnina njih je reverzibilna, osim osteopenije, zaostatka u rastu u visinu, te odgode i zaustavljanja spolnog razvoja, ako se bolest javi prije ili u vrijeme puberteta.

U starijih bolesnika zbog češće prisutne osteopenije ili osteoporoze, potrebna je manja sila za nastanak prijeloma.

Mjerenja koja pokažu da pacijent ima T-vrijedost od - 1 do - 2,5 odgovaraju osteopeniji, a kada pretraga pokaže T-vrijednost manju od - 2,5, riječ je osteoporozi ", kaže doc. dr. sc. Kaštelan te objašnjava da se kod pacijenata nakon denzitometrije može procijeniti kroz koje bi razdoblje osoba mogla dobiti osteoporozu iako je važno istaknuti da nije nužno da nalaz osteopenije jednog dana pređe u osteoporozu.

Savjetuje se kao prirodna nadoknada kalcija i za prevenciju od osteopenije i osteoporoze.

Iako bolesti poput osteopenije (smanjenja gustoće koštane mase) i osteoporoze imaju kompleksnu etiologiju, rizik pojave ovih bolesti može se umanjiti osiguravanjem potrebnih nutrijenata u određenim životnim periodima.

Ipak, pokaže li vam jedna od tih zamjenskih pretraga nisku T vrijednost, govoreći kako možda patite od osteopenije ili osteoporoze, potrudite se napraviti i pretragu DXA kako biste dijagnozu potvrdili.

Specifične preporuke za kliničare od Udruženja za osteoporozu su slijedeće: o Savjetujte pacijente glede rizika za osteoporozu i mogućih fraktura o Isključite sekundarne uzroke osteoporoze poput reumatoidnog artritisa o Potaknite pacijente da konzumiraju dovoljnu količinu kalcija (1200 mg/dan, a po potrebi i nadomjeske u obliku kapsula, tableta) i vitamin D3 (800 - 1000 IU/dan vitamina D3 kod onih sa nedostatnim unosom). o Neka pacijenti budu fizički aktivni, važne su vježbe za jačanje muskulature kako bi se smanjila šansa za padove i posljedične frakture o Neka pacijenti pod hitno prestanu pušiti i piti alkoholna pića o Preporučite denzitometriju kod žena starijih 65 godina i muškaraca starijih od 70, bez obzira na kliničke čimbenike rizika o Uputite na denzitometriju mlađe postmenopauzalne žene i muškarce u skupini od 50 - 70 godina sa povišenim faktorima rizika o Preporučite denzitometriju kako bi se ispitala težina bolesti kod pacijenata koji dožive frakturu nakon 50. godine života o Druge indikacije za denzitometrijsko testiranje su reumatoidni artritis, terapija kortikosteroidima i drugim lijekovima koji smanjuju koštanu masu o Započeti liječenje pacijenata sa frakturama kuka ili kralježnice o Započeti liječenje ukoliko je T - score pri denzitometriji kuka ili kralježnice manji od 2.5 o Započeti liječenje u postmenopauzalnih žena i muškaraca od 50 godina na više koji boluju od osteopenije (T-score 1 do 2.5 kuka ili kralježnice)

Gwyneth Paltrow je na dijeti smanjila unos kalcija i obolila od osteopenije

Brojna istraživanja potvrđuju da tjelesna aktivnost ima značajan utjecaj na smanjenje pojave kardiovaskularnih bolesti, pojave dijabetesa 1 i 2, prijeloma kostiju, pojave osteopenije, artritisa, boli u leđima te čak utječe i na smanjenje pojave određenih vrsta tumora.

podizanja općeg funkcionalnog statusa organizma, kod različitih neuroloških stanja kao npr. stanje nakon moždanog udara, kod degenerativnih oboljenja ili kardiovaskularnih bolesti, kod bolesti dišnog sustava i kod raznih postoperativnih stanja, kod osteopenije i osteoporoze te kod sportskih povreda.

Oko 10 % populacije boluje od osteoporoze, a smatra se da još dvostruko veći broj ljudi boluje od osteopenije - početnog stadija osteoporoze kod koje je mineralna gustoća kostiju tek početno smanjena.

Stupanj osteopenije ili osteoporoze određuje se snimanjem lumbalnog dijela kralježnice i kuka.

U prvom redu, to je folna kiselina zbog iznimnog doprinosa u prevenciji malformacija ploda te kalcij i vitamin D kao korisna nadopuna u svrhu prevencije i terapije osteopenije i osteoporoze.

Gustim i jakim kostima možete smanjiti rizik od prijeloma, osteopenije i osteoporoze.

Stoga se savjetuje ženama u menopauzi koje su zbog manjka estrogena najosjetljivija populacija na gubitak koštane mase i mineralnu pregradnju kosti.Soja se zbog toga savjetuje u prevenciji osteopenije i osteoporoze.

U sklopu rada Savjetovališta, građani mogu pristupiti preventivnim pregledima i savjetovanju, a sve s ciljem što ranijeg otkrivanja osteopenije i osteoporoze.

Prema istraživanjima Hrvatskog društva za osteoporozu, rizik osteoporoze u starijoj populaciji (> 50 god.) iznosi 34 % što znači da je svaki treći stanovnik rizične dobi, te je zato potrebno uvesti Program screening mjerenja gustoće kosti (koštana denzitometrija) radi preventivne dijagnostike osteopenije i osteoporoze.

Kod osoba starije dobi nerijetko dolazi do nedostataka važnih nutrijenata zbog primjene lijekova, slabijeg apetita i otežane apsorpcije i iskoristivosti nutrijenata, a dodatak kalcija i vitamina D ponekad je nezaobilazan u prevenciji i terapiji osteopenije i osteoporoze.

Ne-gastrointestinalne kliničke manifestacije su raznolike i češće su rezultat dugotrajne malapsorpcije, koji dovode do rekurentnih abdominalnih bolova, dispepsije, recidivirajućeg povraćanja, nedostatka željeza (anemije), anoreksije, opstipacije, neplodnosti i osteoporoze ili osteopenije, a sve navedeno mogu biti jedini gastrointestinalni simptomi.

Mehanizmi nastanka osteopenije i osteoporoze višestruki su i uključuju deficit estrogena, višak glukokortikoida, malnutriciju i smanjen unos kalcija.6, 7 Gubitak koštane mase proporcionalan je gubitku težine i trajanju bolesti, a većina ovih bolesnika ne uspijeva izgraditi genetski zadanu vršnu koštanu masu.

Procjenjuje se da u Hrvatskoj od osteopenije (predstadij osteoporoze) boluje oko 400 tisuća osoba, a od osteoporoze 250 000 osoba.

Zbog toga je primjena MBST-a indicirana u svim slučajevima osteopenije i osteoporoze, a posebno u onim slučajevima u kojima lijekovi nisu dali rezultate ili postoji opasnost od njihovog neželjenog djelovanja.

Istraživanja Hrvatskog društva za osteoporozu pokazala su da rizik osteoporoze u populaciji starijoj od 50 godina iznosi visokih 34 % zbog čega je potrebno uvesti program screeninga mjerenja gustoće kosti radi preventivne dijagnostike osteopenije i osteoporoze.

Još jedna važna komplikacija anoreksije je pojačan rizik od osteopenije (smanjenja broja koštanih stanica) i osteoporoze (smanjenje gustoće koštane mase), a obično se javlja nakon pet godina trajanja bolesti.

Uglavnom, krema se je pokazala i boljom nego što sam očekivala, i mnogima je pomogla kod simptoma: neuralgijske boli (po nalazima liječnika najčešće neuralgije trigeminalnog živca), neuropatske boli kao i ostalih bolnih stanja i sindroma, bolova zbog lumbaga, išijasa, ukočenog vrata, osteoporoze, osteopenije, boli u donjem dijelu leđa, upalnih reumatskih bolesti (reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, giht), operacije kuka, distorzije ligamenata, isčašenja ramenog zgloba, bolova u koljenu, mišićno-koštanih bolesti raznih uzroka, bolesti kralješnice (spondilolisteza, uklještenje diska-discus hernia i lumbarna spinalna stenoza), artroza, umora, boli, zakočenosti, deformacija, upala tetiva...

Podaci o vršnoj koštanoj masi i njezinim rizičnim čimbenicima u našoj populaciji omogućili bi procjenu razlike dobivenih rezultata u odnosu na stanovništvo drugih zemalja i omogućili točniju procjenu i dijagnozu osteopenije i osteoporoze za naše stanovništvo.