Pretpostavljam kako ste operirani zbog sumnje na upalu slijepog crijeva, a moguće se radilo o torziji adneksa zbog ovarijske ciste.

" Vrijeme je sindromu dati ime koje odražava složene metaboličke, hipotalamičke, hipofizne, ovarijske i adrenalne interakcije koje obilježavaju ovaj sindrom ", rekao je dr. Rizza.

Međutim, injekcije humanog korionskog gonadotropina mogu dovesti do sindroma ovarijske hiperstimulacije koji može biti smrtonosan u žena s PCOS-om.

Također sam pristala sudjelovati u istraživanju vezanom za ovarijske rezerve, gdje sam dala pristanak na vađenje krvi i korištenje folikularne tekućine.

Dodatni uvid u dubinu poremećaja bio je dokaz ovisnosti stvaranja androgena o razini LH u krvi, a još jedna važnija spoznaja bila je otkriće povezanosti ovarijske androgenemije i različitih uzroka inzulinske rezistencije te time i veza između PCOS, hiperandrogenemije i hiperinzulinemije.

Cilj je ove studije bio istražiti može li ozljeda endometrija na specifičnoj lokalizaciji tijekom kontolirane ovarijske stimulacije poboljšati izglede za implantaciju embrija u žena s prethodnim višestrukim implantacijskim neuspjesima.

Radioterapija može dovesti do izravnog oštećenja DNA u folikulima jajnika, što rezultira folikularnom atrofijom i smanjenjem ovarijske rezerve.

Ovarijske mase sumnjive na karcinom treba odstraniti laparotomijom intaktne s adekvatnim kirurškim stagingom.

Primjena citotoksičnih lijekova smanjuje funkciju jajnika uzrokujući pad broja primordijalnih folikula, pad ovarijske rezerve, pri čemu su najosjetljivije oocite i granuloza stanice.

Razina FSH (folikul stimulirajućeg hormona) i AMH (anti milerov hormon), volumen jajnika i broj folikula u jajniku (mjereni ultrazvukom) važni su pokazatelji ovarijske rezerve.

Da bi proučili djeluje li terapija metotreksatom za ektopičnu trudnoću na buduću plodnost, istraživači su mjerili krvne razine proteina koji se zove anti-Mullerovhormon ili AMH, a koji je pokazatelj« ovarijske zalihe ».

Smatra se da je hipersekrecija LH posljedica lokalne (ovarijske) a ne centralne (hipotalamičke) regulacije, te je upravo zbog toga upitna njegova važnost za dijagnozu PCOS-a.

Laparoskopskim putem uzima se kora jajnika u rezovima debljine 2 - 3 mm, koja se zatim ortotopički reimplantira u zdjelici, ili heterotopički subkutano u područje donjeg abdomena ili podlaktice, uz uspostavu normalne ovarijske endokrine funkcije (slika 2).

Prediktivni model ovarijske insuficijencije koji je osmislio Wallace i suradnici može pomoći u savjetovanju pacijentice i njene obitelji prije početka terapije o metodama za očuvanje plodnosti.

Jedan od razloga bi mogao biti da je samo nekoliko oocita dobivenih nakon ovarijske stimulacije uistinu održivo.

Francuska je skupina autora retrospektivno obradila ishode trudnoća svih žena hospitaliziranih zbog sindroma ovarijske hiperstimulacije teškog stupnja.

Od 3.504 stimulirana ciklusa, u razdoblju od 2002. do prosinca 2009. godine, zbog teške ovarijske hiperstimulacije je hospitalizirano 40 trudnica, od čega 31 jednoplodna, 8 dvoplodnih i jedna troplodna trudnoća, s incidencijom od 1,14 % po započetom postupku i 4,1 % po ostvarenoj trudnoći iz stimuliranih IVF postupaka.

Liječenje: Kod svih formi ovarijske disgeneze koje idu s niskim rastom potrebno je razmisliti o primjeni hormona rasta od 9. godine života.

Provedena studija je do sada, prema autorima, najveća prospektivna randomizirana studija s ovakvim ciljem koja je pokazala da bolus od 1500 IU HCG-a na dan aspiracije oocita spašava lutealnu fazu bez povećanja rizika od sindroma ovarijske hiperstimulacije.

Stupanj oštećenja ovisi o životnoj dobi žene i primijenjenoj dozi tako da manje doze dovode do prijevremenog zatajenja ovarija, a veće do potpunog uništenja ovarijske rezerve6. Doze od 5 - 6 Gy će u žena starijih od 40 godina uzrokovati trajno oštećenje ovarija, dok će u onih mlađih od 40 godina ovaj učinak biti izražen kod primljenih doza od 20 Gy.

U trudnoći samo veličina ovarijske mase ne može biti predskazatelj zloćudnosti.

Isto vrijedi i za uporabu oralnih kontraceptiva u vrijeme kemoterapije, a s ciljem očuvanja ovarijske funkcije.

Pritom uredna menstruacijska krvarenja ne znače i normalanu plodnost jer svako smanjenje ovarijske rezerve ujedno smanjuje i učestalost začeća i povećava rizik od ranog nastupa menopauze.

Danas se ispituje modificirani prirodni ciklus dodatkom antagonista GnRH i FSH, te blagi postupak kontrolirane ovarijske stimulacije primjenom klomifena, tamoksifena, letrozola, antagonista GnRH i FSH/LH.

Funkcionalne ovarijske ciste imaju negativan učinak na ostvarivanje trudnoće jer imaju utjecaj na pravilnost ovulacija, te treba pregled ponoviti nakon sljedeće menstruacije kako bi se utvrdilo je li cista nestala (pukla) ili je još uvijek prisutna, a što može ubrzati odluku o pla ¬ niranju invazivnije dijagnostičko-terapijske metode laparoskopije.

Kaiser u svom preglednom članku opisuje patogenezu i mehanizme koje mutacije u FSHR genu pokreću uzrokujući sindrom ovarijske hiperstimulacije.

Standardnu dijagnostičku obradu koja uključuje procjenu ovulacije, ovarijske rezerve, prohodnosti jajovoda te spermiograma treba proširiti novim i složenijim pretragama, čime će se otkriti nepoznati uzroci neplodnosti, dok u preostalim slučajevima možemo s pravom govoriti o idiopatskom sterilitetu.

tumori jajnika porijekla specijalizirane ovarijske strome.

Abdominalne i ovarijske ektopične trudnoće također se primarno zbrinjavaju laparoskopski, uz nužan oprez pri prepariranju.

... za realnu procjenu ovarijske rezerve.