Probir koji se temelji samo na dobi majke detektirat će 30 % plodova s Downovim sindromom, probir koji se temelji na mjerenju vrijednosti free β-hCG i PAPP-A detektirat će pak 60 % plodova s Downovim sindromom, dok će probir na temelju mjerenja nuhalnog nabora detektirati čak 80 % plodova s Downovim sindromom.

Razine PAPP-A proteina bile su povišene u svih pacijentica koje su bile u postupcima MPO, ali nije bilo razlike u razini beta HCG-a niti u debljini nuhalnog nabora između žena koje su...

@Franjo - nisam doktorica ali nažalost sam u zadnje vrijeme zbog svojih loših rezlutata probira sam dobro upućena u vrijednosti bete i PAPP-A.

Imam 33 godine te ću ako do poroda dođe imati 34. razlog zašto vam piše je izrazito loš nalaz kombiniranog probira tj. ekstremno niska razina PAPP-A proteina te vjerojatnost 1:10. Nuhalni nabor je 1.8 mm, znam to je Ok u granici normalnog kao i sve ostalo osim PAPP-A.

Dali razlog niskog PAPP-A može biti što sam ipak skoro 2 tjedna ranije radila test nego sa prvim djetetom kod kojeg su nalazi bili savršeni.

Moj ginekolog me je uputio na geneticko savjetovaliste zbog niske vrijednosti PAPP-A jer bi trebao biti iznad 0,5. Da li su moji nalazi losi?

Međutim nalazi iz krvi pokazuju visok rizik, pretpostavljam za Down. free beta hcg 43,5 cor MOM 1,47 PAPP-a 604,6 cor MOM 0,39

postovana doktorice, trenutno sam 14 ta nedelja trudnoce. imam dvoje zdrave dece, sada sam dobila sam rezultate doubl testa, rizici su na 1 o ooo sto je odlicno, bhcg je 1.39 mom.cor, n. t 1.3 ali mi je povisen papp a, 3.66 mom.cor. sta to znaci i da li moram na rac ili dalje analize. unapred zahvalna

Poštovana gđa lilly, Vrijednosti PAPP-A testa (rani probir za Down i Edwards sindrom) doista ne pokazuju povećani rizik za neku od ovih kromosomopatija.

postovana, imam 28 godina, kod nas na double salju sve trudnice, u porodici nema genetskih oboljenj iskljucivo zbog povisenog papp a 3.66 mom.cor salju me kod geneticara a oni salju na amnio ko god dodje do njih, pa vas molim za misljenje da li imam razlog za amnio samo zbog toga jer koliko sam citala jako je retko da papp a bude povisen i ne znam zbog cega, sve ostalo je u redu, cak nije uticalo na biohem.risk, ni trisomy 13.18 jer je rizik 1 u 10.000. molim vas za savet...

Imam 36,9 godina godinu i u drugom sam stanju 12 2 nedelja. NT je 1,3 mm PAPP-A 1,05 mlU/ml, odnosno 0,47 Corr.MoM sl. s-hCG 58,6 mlU/ml, odnosno 0,47 Corr.MoM

No u svijetu se ide prema tome da se u svake trudnice napravi neki od neinvazivnih, ultrazvučno-biokemijskih testova probira na kromosomopatije (tzv. PAPP-A, double, triple test svaki se radi u određenim tjednima trudnoće; neki se plaćaju neki ne) i svakako bi trudnica trebala biti upoznata s tim mogućnostima.

Ovaj test koji navodite zove se PAPP-A test (prema engleskim riječima Pregnancy-Associates-Plasma-Protein-A; osim navedenog proteina uzima u obzir i slobodnu beta-podjedinicu humanog korionskog gonadotropina, engl. free-β-hcg) i radi se između 10 - 14 tjedna trudnoće.

U izračunu statističke vjerojatnosti o povećanom riziku za Down i Edwards sindrom, uzimaju se u obzir ultrazvučne mjere, dob trudnice i navedeni biokemijski biljezi (znaju se uredne vrijednosti PAPP-A i freeβhcg-a, pa povišene/snižene njihove vrijednosti ukazuju na kromosomopatiju).

Statistički je pokazana jaka veza između vrijednosti slobodnog betahCG i fetalne aneuplodije, te se zajedno s anamnestičkim podacima, PAPP-A i debljinom nuhalnog nabora koristi u kombiniranim testovima probira između 11 i 14 gestacijskog tjedna.

Testovi krvi u prvom tromjesečju mjere koncentraciju dva proteina koja proizvodi posteljica: koncentracije slobodne beta-hCG podjedinice i plazmatskog proteina trudnoće (engl. pregnancy associeted plasma protein-A, PAPP-A).

Iz majčine venske krvi izmjerena koncentracija hormona - slobodnog beta-hCG i karakterističnog proteina PAPP-A to se mjeri u biokemijskom laboratoriju

Kombinirani probir obuhvaća kombinirano praćenje i otkrivanje ultrazvučnih biljega kromosomopatija (mini-anomaly scan ili ultrazvučni probir) nuhalni nabor, maksilarna jezgra, nosna kost, doplerski protok u ductusu venosusu tijekom atrijske kontrakcije i trikuspidalna regurgitacija, te biokemijski probir koji obuhvaća određivanje serumskih biljega PAPP-A i free ß-hCG.

" Pregnancy Associated Plasma Protein-A ", PAPP-A) i slobodne ß-podjedinice humanog korionskog gonadotropina (engl. " free ß-hCG ").

Međutim, u većini trudnoća sa sindromom Down koncentracija slobodnog ß-hCG u majčinom serumu je povećana, a koncentracija PAPP-A snižena u odnosu na neugrožene trudnoće.

Sa sobom ponijeti dvije valjane uputnice: > ginekološki ultrazvučni pregled, > biokemijski laboratorij KB Split s naznakom za kombinirani test ili PAPP-a i beta HCG Rezultati se izdaju na istom mjestu, u ponedjeljak, četiri dana nakon testiranja.

Oni koji raspolažu iskustvom mogu sprovesti veoma kvalitetni KOMBINIRANI test prvog tromjesječja, koji uzima u korelaciju godine majke, NT i slobodnu podjedinicu beta HCG-a, te PAPP-A.

Radit ce PAPP-A test sutra pa cu ipak znati vise.

Razine PAPP-A proteina bile su povišene u svih pacijentica koje su bile u postupcima MPO, ali nije bilo razlike u razini beta HCG-a niti u debljini nuhalnog nabora između žena koje su bile i koje nisu bile u postupcima MPO.

U mlađih i niskorizičnih skupina radi se ultrazvučni i biokemijski probir tako da se do 12. tjedna odredi debljina nuhalnog nabora, nedostatak nosnih kostiju, KČS i protok u duktusu venosusu, kao i serumski test (alfafetoproteini i slobodni beta HCG) i PAPP-A protein, te ukoliko je rizik za nasljednu bolest niži od 1/200, treba se učiniti prenatalna dijagnostika.

Prva protekla sasvim normalno. 26.10.2010., sam radila double test (UZ pregled, vadjenje krvi) i dobila rezultat: Freebeta hCG 26.25 (0.57 MoM) PAPP-A 4235 (2.05 MoM) NT 2.4 mm (1.81 MoM) Rizici su niski za Down (1:3779) i Edvards (1:45368), rizik zbro godina je 1:521. Ono sto mene brine je vrednost NT, tacnije doktorica mi je rekla da je granica 2.5 mm, a da je ovo blizu i da ce mi ponoviti UZ za nedelju dana, kao i za dve nedelje, da proveri da se dalje ne povecava, a da su inace rezultati double testa dobri.

U svojoj posljednjoj studiji Cicero ističe da ultrazvučni biljeg nosna kost u kombinaciji s dobi majke, nuhalnim prosvjetljenjem, te biokemijskim biljezima slobodnim beta HCG-om i PAPP-A povećava stopu otkirvanja na 97 % sa stopom lažno pozitivnih od 5 %.

Biokemijskim probirom određuje se razina serumskih biljega PAPP-A i free ß-hCG i potom izračunava osobni rizik svake trudnice temeljem nađenih rezultata.

Slobodna podjedinica ß-hCG i trudnički plazmatski protein-A (PAPP-A) biokemijski su biljezi koji pokazuju najveću osjetljivost za fetalne trisomije u prvom tromjesečju.

U trudnica koje nose plod s Downovim sindromom, MoM vrijednost slobodne podjedinice ß-hCG je gotovo dvostruko viši nego u normalnim trudnoćama (prosječno 1.8), dok je PAPP-A 50 %, ili više snižen nego u trudnoćama sa zdravim plodom.