Kako uzroci fetalne hipotrofije mogu biti višestruki od genetskih bolesti, placentarne insuficijencije, intrauterinih infekcija ili malnutricija u slučajevima restrikcije dotoka hranjivih tvari i kisika u uvjetima smanjene potpore za rast dolazi do centralizacije fetalnog krvotoka i povećane perfuzije vitalnih organa, a uz povećanje perifernog krvožilnog otpora u tkivima distalno od torakalne aorte (4,5).

Važnost projekta: Mjerenje nakupljanja kontrasta i perfuzije pomoću dinamičkog perfuzijskog MDCT i dinamičke MR-e s GD-DTPA može pomoći u početnoj procjeni vaskularizacije različitih abdominalnih parenhimnih tumora kao i težine akutnih upalnih promjena.

SIMPTOMI: bol u prsištu - obično se opisuje kao bol ili pritisak iza prsne kosti, koja također može imati karakter stezanja, pečenja ili čak oštre boli - takva bol koja traje duže od 30 minuta je najvjerojatnije posljedica infarkta - česta je bol koji se širi duž lijeve ruke ili vrat - bol se pojačava u naporu, a smanjuje nakon odmora ili uzimanja nitroglicerina - bol može biti povezana s mučninom, poraćanjem, smanjenjem daha ili preskakanjem srca smanjenje daha - može biti rezultat infarkta ili symptom zatajenja srca - uzrok je povišenog dijastoličkog tlaka uzrokovanog manjkom kisika i može dovesti do povišenja plućnog tlaka atipične prezantacije - često dovode do pogreške u dijagnozi - mogu se manifastirati kao boli u trbuhu ili čeljusti - kod starijih pacijenata se mogu javiti promjene mentalnog stanja - žene su sklonije atipičnim simptomima kao što su oštra bol, opća slabost, umor Uzroci: Ateroskleroza sa okluzivnom ili djelomično okluzivnom formacijom tromba Rizični faktori za aterosklerozu: o Dob o Spol (muški) o Obiteljska anamneza pojave srčanih bolesti Modificirajući faktori za aterosklerozu: o Pušenje o Dijabetes o Povišeni tlak o Poremećen odnos masnoća u krvi o Pretilost Neaterosklerotski uzroci: o Vaskulitis o Urođene anomalije koronarnih žila o Srčana trauma o Spazam koronarnih arterija o Droga o Težak napor) o Povišena temperature o Hipertireoza o Teška anemija PRETRAGE: laboratorij: srčani enzimi, kreatin kinaza (CK-MB), troponin, mioglobin, CRP RTG srca i pluća ultrazvuk srca perfuzijska scintigrafija srca angiografija EKG TERAPIJA: Cilj terapije je djelovati brzo u smislu restauracije perfuzije sa svrhom spašavanja što više zahvaćenog srčanog mišića.

Navedene srčane aritmije također smanjuju minutni volumen srca, zbog toga nastaje gubitak perfuzije mozga i nesvjestica.

Na osnovi dobivenih rezultata možemo zaključiti da poremećaj na nivou majčine strane uteroplacentarne cirkulacije ne mijenja bitno placentarne morfološke karakteristike, unatoč tome što moće dovesti do smanjenja perfuzije interviloznog prostora.

S obzirom na vrstu intrakranijalnog procesa, po dokazanoj smrti mozga pojavljuje se i klinička slika dijabetesa insipidusa, koja se očituje obilnom diurezom (više od 1000 ml/h), pa je povremeno potrebno i im. davanje vazopresin-tanata (Pitressin) u dozi od 5 - 10 IJ, zbog svrsishodnijeg održavanja cirkulirajućeg volumena i pravilne perfuzije organa.

Magnezij se pokazao učinkovit u smanjivanju eklamptičkih napada jer direktno smanjuje neuralnu podražljivost, štiti endotel od slobodnih radikala i smanjuje tlak cerebralne perfuzije.

Također, 20 % bolesnika sa dijabetesom imalo je permanentnu elevaciju ST segmenta što je ukazivalo na veće područje miokarda bez perfuzije.

Nedostatak vode može u skladu s tim ugroziti naš krvožilni sustav uzrokujući pad krvnog tlaka, kratkotrajni gubitak svijesti zbog nedostatne prokrvljenosti mozga, veću mogućnost nastanka tromboembolijskih komplikacija, općenito slabiju prokrvljenost svih naših organa kao i ostale ozbiljne posljedice smanjene perfuzije.

Prema smjernicama Surviving Sepsis Campaign kampanja preživljavanja sepse, norepinefrin ili njegov prekursor dopamain su preporučeni kao lijekovi prve linije za poboljšanje perfuzije organa u bolesnika sa septičkim šokom.

Uspjeh postupka izvantjelesne oplodnje moguće je predvidjeti i određivanjem uterine perfuzije mjerenjem protoka kroz uterinu arteriju na dan davanja hCG-a radi tempiranja aspiracije jajnih stanica.

KARDIOPLEGIJA - metoda izazivanja srčanog zastoja (aresta) hlađenjem miokarda na temp. od 10 do 12 C primjenom perfuzije hladnim otopinama složena sastava za vrijeme kirurških zahvata na srcu.

Mogu ostati tragovi na svim parametrima ventilacije pluća, odnosno ventilacije i perfuzije te na alveokapilarnoj propusnosti.

Suvremeni postupci kardiološke rehabilitacije kontinuirano potvrđuju svoju vrijednost u liječenju bolesnika nakon akutne faze bolesti i dokazuju svoju djelotvornost ublažavajući simptome bolesti poboljšanjem perfuzije miokarda, djelujući povoljno na varijabilnost srčane frekvencije, te pozitivnim učinkom na faktore rizika (smanjenje tjelesne težine, bolja homeostaza krvnog tlaka, smanjenje inzulinske rezistencije, poboljšanje lipidnog profila), što u konačnici rezultira i značajnim smanjenjem mortaliteta (20 32 %) u bolesnika uključenih u postupak kardiološke rehabilitacije, u odnosu na ostale bolesnike s preboljelim infarktom miokarda.

Upotrebom VOCAL (Virtual Organ Computer-aided Analysis) programa, iz solidnih dijelova i/ili papilarnih izraslina tumora moguće je mjeriti sljedeća tri parametra: indeks vaskularizacije (VI-vascularization index), koji u postocima predstavlja relativni udio osnaženog dopler podataka unutar definiranog volumena; indeks protoka (FI-flow index) koji predstavlja prosječan intenzitet signala tih istih podataka, te indeks perfuzije (VFI-vascularization flow index), koji predstavlja kombinaciju prethodna dva indeksa.

Jednako je važno procijeniti boju jetre nakon perfuzije.

Osim ovih šest nabrojenih metoda, s vremenom možemo uzeti u obzir i neke druge testove, kao što su: određivanje protoka krvi kroz mozak primjenom stabilnog ksenona, praćenje intrakranijskog tlaka i tlaka perfuzije mozga, CT ili MRI s prikazom odsutnosti protoka krvi kroz mozak te digitalna cerebralna antiografija.

Dobrobit leži u volumenu udara, veličini srčanog mišića, perfuzije koronarnih arterija i promjenama LDL/HDL količine holesterola.

Sinkopa ili nesvjestica iznenadni je i prolazni gubitak svijesti uzrokovan prolaznim gubitkom perfuzije mozga.

No, to može biti kombinirani učinak slabije perfuzije (zbog aortne stenoze) i promjene crijevne mikroflore (zbog antibiotika).

U nalazu su obostrano vidljivi višebrojni opsežni izljevi perfuzije, te je zaključak da se radi o obostranoj tromboemboliji pluća.

Tlak 76/60 uglavnom nije " niski tlak " nego ozbiljan hemodinamski problem koji je vrlo blizu granici minimalno potrebne koronarne i cerebralne perfuzije