Raloksifen - pripada novijoj generaciji lijekova za spriječavanje napredovanja i liječenje osteoporoze.

Čimbenici rizika za razvoj osteoporoze su spol, dob, korištenje kortikosteroida, osobna ili obiteljska anamneza frakture kuka, niži BMI, abuzus alkohola, pušenje Bisfosfonati (alendronat, ibandronat, risedronat i zoledronat), kalcitonin, estrogeni ili hormonska terapija, raloksifen, PTH 1 - 34 su trenutna terapija koja je odobrena u S. A. D. za prevenciju i liječenje osteoporoze Kod pacijenata koji se liječe od osteporoze potrebno je raditi denzitometriju svake 2 godine

Najčešće korišteni lijekovi su Nolvadex (tamoksifen), Arimidex (anastrozol), Aromazin (exemestan), Femara (letrozol), Evista (raloksifen), Faslodex (fulvestrant).

Tijekom procjene rezultata, tim dr. Nelson je našao da tamoksifen i raloksifen povećavaju broj krvnih ugrušaka za 60 % do 90 %.

Raloksifen uzrokuje manje krvnih ugrušaka nego tamoksifen.

Raloksifen je preparat koji također uspješno liječi osteoporozu no nije do sada našao širu primjenu.

Tu pripadaju anti-estrogeni: tamoksifen, toremifen, raloksifen i klomifen, kao i analozi gonadotropin-otpuštajućeg hormona: goserelin, leuprorelin i nafarelin.

Još nedjelotvorniji je raloksifen koji uopće nema efekta na prijelom kuka i druge prijelome udova.

Nakon brojnih farmakoloških istraživanja u kliničku praksu uvršten je 1998. godine raloksifen kao prvi selektivni modulator estrogenskih receptora s ujednačenim agonističkim i antagonističkim estrogenskim učinkom.

To je lijek raloksifen, proizvodi ga Eli Lilly and Co. i tržišno mu je ime evista.

Prema njegovim riječima, liječnici nestrpljivo očekuju rezultate američkoga istraživanja u kojem se izravno uspoređuju raloksifen i tamoksifen.

To su bili tamoksifen, raloksifen i tibolon.

Medu ostalim lijekovima koji se koriste za sprečavanje raka dojke valja spomenuti Arimidex (anastrozol) i Evistu (raloksifen).

Danas se neki od lijekova (tamoksifen, raloksifen) koji se koriste u hormonskom liječenju sve više rabe i kao kemoprevencija u bolesnica sa visokim rizikom za pojavu kontralateralnog raka dojke, kao i u žena sa izrazito opterećenom obiteljskom anamnezom.

U ovu skupinu lijekova spadaju tamoksifen, koji se koristi duže od 30 godina u liječenju hormonski ovisnog raka dojke, te raloksifen i toremifen.

Tamoksifen češće od placeba uzrokuje karcinom endometrija, a u odnosu na raloksifen češće uzrokuje kataraktu.

U terapiji osteoporoze preporučuju se bifosfonati i raloksifen kao vrlo učinkoviti lijekovi, te hormonska nadomjesna terapija koja može spriječiti brz gubitak koštanog kalcija, poboljšati snagu i savitljivost kostiju te spriječiti ili odgoditi nastanak prijeloma.