Ekstrakt L. digitate cink sprječava djelovanje 5 - alfa reduktaze i time doprinosi regulaciji proizvodnje sebuma.

Postoji nekoliko skupina lijekova koji snižavaju razinu kolesterola u krvi (fibrati, smole koje vežu žučne kiseline, inhibitori HMG-CoA-reduktaze - statini).

Međutim, postoje stanja gdje bi resveratrol bio teoretski kontraindiciran, a uključuju uzimanje antikoagulansa, nesteroidnih protuupalnih lijekova, inhibitora HMG-CoA reduktaze, antagonista kalcijevih kanala, inhibitora HIV proteaze, imunosupresiva i oralnih kontraceptiva.

Primjeri takvih utjecaja jesu inhibitori 5 a-reduktaze, kemoterapija koja može izazvati prolazno povećanje koncentracija tumorskog biljega, upotreba kanabisa, pušenje.

Kod androgenog ispadanja kose koristi se peroralna terapija finasteridom, blokatorom enzima 5 - alfa-reduktaze, koji sudjeluje u stvaranju dihidrotestosterona, a danas se koristi i u žena i u muškaraca.

Postoje dvije vrste lijekova; alfa blokatori koji djeluju na opuštanje mišića prostate i vrata mjehura te inhibitori 5 - alfa reduktaze koji hormonskim mehanizmom djeluju na testosteron.

Ta gljiva vrši sintezu mevinolina (statina), koji je inhibitor enzima HMG-KoA reduktaze, koji određuje sintezu kolesterola.

Blokada 5 - alfa - reduktaze sprječava stvaranje DHT-a.

5 alfa reduktaza inhibitori (5 ARI) U rastu prostate najvažniju ulogu ima dihidrotestosteron (DHT) koji se stvara uz pomoć dva izoenzima 5 alfa reduktaze tipa I i tipa II.

Međutim, tijelo može razviti otpornost na antifolate; zbog dugotrajno smanjene količine tetrahidrofolata, stanica počinje sintetizirati više dihidrofolat reduktaze (enzima koji sintetizira aktivni oblik vitamina B 9, tetrahidrofolat), a s obzirom da je metotreksat kompetitivni inhibitor dihidrofolat reduktaze, povećane koncentracije dihidrofolat reduktaze mogu nadjačati djelovanje antifolata. [ 7,8,9 ]

RIJEKA »»Utjecaj vegetarijanske prehrane i polimorfizma C677T gena metilentetrahidrofolat-reduktaze na razinu vitamina B12, folata i homocistena« naslov je doktorske disertacije Silvije Zec Sambol koju je uspješno obranila na Medicinskom fakultetu u Rijeci.

Identificirane su tri tioredoksin reduktaze, citosolna tioredoksin reduktaza, mitohondrijska tioredoksin reduktaza i tioredoksin/glutation reduktaza.

Glavna funkcija citosolne tioredoksin reduktaze jest da kontrolira reducirano stanje tioredoksina.

Mitohondrijska tioredoksin reduktaza reducira mitohondrijski tioredoksin i glutaredoksin 2. Održavanje tioredoksina u reduciranom obliku, uz pomoć tioredoksin reduktaze, važno je za regulaciju staničnog ciklusa.

Istraživanja pokazuju da resveratrol može smanjiti aktivnost enzima citokroma P450. Također, posebni enzimi koji se nazivaju biotransformacijski enzimi faze II potiču eliminaciju potencijalno opasnih toksina i karcinogena iz našeg organzma, a istraživanja daju naslutiti da resveratrol može povećati aktivnost enzima II faze, kinon reduktaze.

Pacijenti koji boluju od dislipidemija često uz inhibitore HMG-CoA reduktaze uzimaju i velik broj drugih lijekova.

Najčešće se kao prvi izbor propisuju od strane urologa alfa-blokatori (npr. tamsulozin) i/ili blokatori 5 - alfa-reduktaze (npr. finasterid), svaki u svojoj indikaciji ili kao kombinirana terapija.

Vitamin B 3 u obliku NADPH je potreban čimbenik u sintezi tetrahidrofolata, a biološka dostupnost vitamina B 9 u tijelu zapravo ovisi o djelovanju dihidrofolat reduktaze.

Antikoagulansi (varfarin) sprječavaju redukciju vitamin K epoksida u vitamin K, inhibirajući djelovanje vitamin K epoksid reduktaze.

Međutim, vitamin K može ući u ciklus preko aktivnosti NAD (P) H-ovisne vitamin K reduktaze, koju ne inhibira varfarin. [ 1 - 7,10,13,14 ]

Statini su inhibitori 3 - hidroksi-3-metilglutaril-CoA (HMG-CoA) reduktaze, enzima koji katalizira odlučujući korak u biosintezi kolesterola.

Testosteron se metabolizira pomoću izoenzima 5 - alfa-reduktaze Tip I u negenitalnoj koži i u jetri, a pomoću izoenzima Tip II se metabolizira u urogenitalnom tkivu te muškoj i ženskoj koži genitalija.

On nastaje pretvorbom iz testosterona pod utjecajem enzima 5 - alfa reduktaze.

Ta reakcija je radikalskog karaktera, a enzimi koji sudjeluju u njoj spadaju u ribonukleotid-reduktaze (RNR).

Tuna i druge ribe sadrže selen koji podiže razinu enzima tioredoksin reduktaze koji štiti od karcinoma.

Primarno, stvaraju se prirodni inhibitori HMG-CoA reduktaze, poznatih i kao monakolini.

On povećava enzime tzv. II detoksikacije (kinon reduktaze) koji potiču eliminaciju štetnih otrova iz tijela. tekući klorofili reducira aktivnost encima citokrom P-450 koji sudjeluje u procesima stvaranja karcinogenih tvari.

U većim količinama je otrovan, no u tragovima je esencijalan za stanice većine životinja, budući je bitan sastojak enzima glutationa peroksidaze i tioredoksina reduktaze, kao i tri enzima deiodinaze, koji su sastavni dio hormona štitnjače.

Učinak i djelotvornost crvene riže kao dodatka prehrani pripisuje se prirodnim inhibitorima hidroksimetilglutaril-CoA reduktaze (enzim koji kontrolira sintezu kolesterola u jetri), odnosno spojevima poznatim pod nazivom monakolini, što rezultira smanjenom sintezom kolesterola u krvi.

U medikamentoznom liječenju tegoba s mokrenjem postoje tri skupine lijekova i to blokatori alfa-receptora (doksazosin, tamsulosin i sl.), blokatori enzima 5 - alfa reduktaze (finasterid, dutasterid i sl.) te antimuskarinski lijekovi (propiverin, solifenacin i sl.).