3. spolne partnere HBsAg pozitivnih osoba;

Evidencija i mikrobiološko-epidemiološki nadzor nad osobama koje su preboljele trbušni tifus, paratifus, bacilarnu disenteriju ili zarazno trovanje hranom, pregledom stolice i urina, a nositeljima HBsAg HCV i HIV protutijela pregledom uzoraka krvi u skladu s propisima.

U Odjelu je pripremljen standard HBsAg (0,2 IU/mL) čija bi primjena trebala uskladiti kvalitetu testiranja na hepatitis B u RH.

Dojenje nije kontraindicirano u majki koje imaju hepatitis B pozitivan površinski antigen (HbsAg pozitivne), majke koje su zaražene hepatitisom C (osobe koje imaju hepatitis C virus antitijela ili hepatitis C virus RNA pozitivnu krv), majke koje imaju temperaturu (osim ako temperatura nije uzrokovana nekim od stanja navedenih u prethodnom poglavlju koje predstavlja konrtaindikaciju za dojenje), majke koje su bile izložene malim koncentracijama kemijskih tvari u okolišu, te majke koje su seropozitivni kliconoše citomegalovirusa (CMV) (ne odnosi se na svježu konverziju titra ako je dijete terminsko).

Napravila sam testiranja svakojake vrste (alergološka na inhalacijske i nutritivne alergene prick metodom, urinološko testiranje na mycoplasmu i ureaplasmu urealyticum, vadila krv na helicobacter pylori, mikrobiološki i citološki bris nosa, bris cerviksa na chlamydiu tracholatis, ureaplasmu urealyticum i mycoplasmu hominis, provokaciju stolice na bakterije i amebe, KKS, AST, AST titar, ALT, CRP, C3, C4, CIC, RF, HBsAg, anti HBs, anti HBc, anti HCV te KKS) i na sve redom sam negativna, odnosno unutar zadanih vrijednosti, osim što mi je krvna slika pokazala tri stvari koje su izvan normalnih vrijednosti:

Napravljeni su i slijedeći testovi: CRP > negativ, CMV - jGg, HAVM, HAVT, HBSAg, HBs T, ANTI HBc, ANTI HBc IgM, RUB IgM.

Prvo se navode majke koje su HbsAg pozitivne, te one koje su zaražene hepatitisom C.

Jedna studija je proučavala kemo-zaštitne učinke i utjecaje na preživljavanje vezano uz TJ-9 kod petogodišnje očekivane nasumične studije koja je uključivala 260 pacijenata s cirozom (37 HBsAg pozitivno, 76 HCV pozitivno), od kojih su pola primili TJ-9 (7.5 g/dnevno) te konvencionalne lijekove, a ostatak je primao samo konvencionalnu terapiju.

Ipak, pojavljivanje hepatocelularnog karcinoma u pacijenata bez HBsAg bilo je znatno manje u TJ-9 skupini u usporedbi s kontroliranom skupinom (22 % nasuprot 39 %).

Omjer preživljavanja u periodu od pet godina bio je također veći u TJ-9 skupini i opet je razlika bila značajnija samo kod HBsAg negativnih pacijenata.

Stoga se samo čovjek koji u serumu ima pozitvan HBsAg može zaraziti sa HDV.

Koinfekcija označava istovremeni akutni delta i akutni B hepatitis, dok superinfekcija označava akutni delta hepatitis kod kroničnog HBsAg nositelja.

Također se obavljaju krvne pretrage, AFP, pretrage na šećer i pretrage na viruse, kao što su HIV, HbsAg i BWR (sifilis).

Anti HBs: protutijela na HBsAg koja se javljaju kasno, otprilike 3 mjeseca od infekcije kada HBsAg obično postane negativan; perzistiraju kao znak oporavka i stečenog imuniteta (preboljenjem bolesti ili cijepljenjem).

Visoki titrovi IgG anti-HBc bez prisutnih anti-HBs, a uz najčešće prisutan HBsAg upućuju na perzistentnu virusnu infekciju.

Postovana, Molim Vas da mi objasnite nalaz markera na hepatits B HbsAg pozitivan i anti Hbc pozitivan.

Kod ljudskih jetrenih stanica, phyllanthus amarus je obuzdavala HBsAg genetsku ekspresiju i produciranje HBsAg ali nije sprječavala produciranje HBeAg.

Određena klinička studija je pokazala nestanak HBsAg u 59 % kroničnih bolesnika koji su bili liječeni30 dana u usporedbi sa samo 4 % (1 od 23) koji su dobivali placebo.

Perinatalna ili horizontalna infekcija u ranom djetinjstvu glavni je put prijenosa HBV u visoko endemskim područjima kao što su Azija, Afrika, Pacifički otoci i Arktik i omjer pozitivnih HBsAg varira od 8 % do 15 %.

U nisko endemskim područjima kao što su zapadne zemlje, HBV je pretežno bolest adolescenata i odraslih osoba kao rezultat visoko rizičnog seksualnog ponašanja ili intravenskog konzumiranja droga, a omjer pozitivnih HBsAg je manja od 2 %.

Na 60 pacijenata s kroničnom HBV infekcijom provedena je studija i primijećena je negativna stopa konverzije HBsAg i HBeAg o pozitivna stopa konverzije anti-HBe.

Npr. djeca HBsAg pozitivnih majki se cijepe prema shemi 0, 1, 2, 12 mjeseci, također, u slučaju povećanog rizika dojenčeta ako je neki drugi ukućan vironoša, takvo je dijete preporučljivo cijepiti prema shemi 0, 1, 6.

Nedavna studija pokazuje da pozitivni HBsAg deseterostruko povećava rizik od HCC, a s pozitivnim HBeAg HCC značajno se povećava čak šezdeseterostruko.

HbsAg - Hepatitis B pvršinski antigen

CILJ: Ustanoviti osnovne značajke intravenskih (IV) ovisnika koji su došli u CST, te utvrditi njihov serostatus na anti-HIV, anti-HCV i HbsAg.

Preporuča se učiniti kompletnu krvnu sliku i leukogram, protrombinsko vrijeme, markere za poremećaj rada štitnjače, za ispitivanje metabolizma željeza, HBsAg i test na HIV.

U ranoj fazi hepatitis B akutne infekcije iz krvi je moguće dokazati samo antigene HBsAg i HbeAg zajedno, ili pojedinačno.

Ako je marker HBsAg pozitivan više od 6 mjeseci, i ne nestaje iz krvi, njegov dokaz upućuje na sumnju da osoba boluje od kroničnog B hepatitisa.

ODGOVOR Savjetujem Vam da što prije učinite testove iz krvi na markere na hepatitisa A, B, C (anti HAV ukupni, anti-HCV, HbsAg, anti-HBS, anti-HBc).

U bolesnika sa pozitivnim HBsAg potrebno je prije primjene inhibitora TNF-A provesti profilaksu lamivudinom.