U slučaju negativnog nalaza preporučuje se učiniti scintigrafija 99 m TC-sestamibijem, koja se može poboljšati kombiniranom subtrakcijskom scintigrafijom štitnjače J-123, zatim kompjutorizirana tomografija medijastinuma (sredogruđa) i magnetska rezonancija.

Endoskopski ultrazvuk (čija se sonda uvodi u jednjak) omogućuje jasan prikaz limfnih čvorova sredoprsja (medijastinuma) i citološku punkciju istih.

Povećanje limfnih čvorova medijastinuma i retroperitoneuma izaziva simptome kompresije različitih organa.

C83 je šifra iz međunarodne klasifikacije bolesti, administrativnog popisa dijagnoza, koja znači da vaša sestra ima velikostanični limfom. 2. Sestrina bolest je u stadiju 1. 3. Obzirom da je bolest u stadiju 1, znači da se dostupnim metodama ne nalazi znakova širenja bolesti izvan medijastinuma.

Prema TNM klasifikaciji radilo se o tumoru stadija III B (T4N3M0): T4 označava tumor koji urasta u jedan ili više vitalnih organa unutar prsnog koša ili same prsne šupljine (medijastinuma) i/ili tumor s malignim pleuralnim izljevom, N3 označava najviši stupanj raširenosti regionalnih metastaza, a M0 da nema udaljenih metastaza.

Radoničićeve rasprave, u kojima se bavio bolestima medijastinuma i jetre te patofiziologijom portalne vene, bile su zapažene i priznate i od inozemnih autora.

Nijedno osiguravajuće društvo u SAD neće platiti operaciju bolesnika s karcinomom pluća i pozitivnim limfnim čvorovima medijastinuma.

Koji će način liječenja neurolog primijeniti ovisi o simptomima, prisutnim antitijelima, nalazu CT medijastinuma.

(10) Ne smije postojati nesposobnost pluća niti aktivne bolesti građe pluća, medijastinuma ili plućne ovojnice koja bi mogla utjecati na gubitak sposobnosti tijekom normalnih ili izvanrednih zahtjeva.

Većina bolesnika ima povećane vratne limfne čvorove, te limfne čvorove medijastinuma što može uzrokovati kašalj.

CT medijastinuma potrebno je učiniti kako bi se vidjelo da li postoji uvećanje tkiva timusa ili timom, radi planiranja daljnjeg liječenja operativnim putem.

Ukoliko se u daljnjem praćenju bolesnika na scintigramu cijelog tijela s I-131 vidi aktivnost koja bi odgovarala metastazama, radioaktivni se jod tada koristi i u svrhu liječenja, samo su tada primijenjene doze znatno veće nego u dijagnostičke ili ablacijske svrhe i ovisne o organu na kojemu su prisutne, tj. ovisno radi li se o metastazama u limfnim čvorovima vrata ili medijastinuma, u plućima ili kostima.

Nalaz je utvrdio uvećane čvorove iza lijevog pektoralnog mišića i u području medijastinuma koji ukazuju na sekundarizme, kao i u lijevom plućnom krilu, te u jetri u V segmentu 17 mm, u VIII segmentu 8 mm, u VII i VIII još tri lezije do 7 mm u promjeru.

To su npr. bolesti srca i bubrega, te neki tumori u području prsnog koša (medijastinuma).

Srce je htjelo iskočiti iz medijastinuma

Kad su nalazi stigli, sreća u nesreći je bila ta što je to bio Hodgkin 2 a, što znači da je 2. stupanj bolesti i na sreću se proširio do medijastinuma i nije zahvatio ni koštanu srž niti organe, što je u cijeloj priči bilo vrlo dobro tj. bile su veće šanse za izlječenjem.

Upoznavanje s indikacijama i kontraindikacijama kirurškog tretmana bolesti pluća, pleure, dijafragme i medijastinuma.

Uradjena revizija donijetog CTa na kome se pored ranije opisanih promjena evidentira i infiltracija medijastinalne pleure i masnog tkiva medijastinuma u duzini oko 5 cm neposredno iznad aortopulmonalnog prostora.

Zračenje medijastinuma se obično dosta dobro podnosi, bolesnici mogu imati blaže smetnje gutanja (zbog zračenja jednjaka) ili crvenilo kože.

trebaju svladati znanje iz tumora glave, vrata i gornjeg medijastinuma (dakle osim tumora mozga i spinalne moždine) i to u dijagnostičkom, kirurškom radioterapijskom i imunoterapijskom smislu fako definirana onkokirurgija glave i vrata obuhvaća: dijagnozu i liječenje većih tumora temporalne kosti uz svladavanje parcijalne ili totalne resekcije temporalne kosti, kao i kirurgiju paraganglioma temporalne kosti.

U ovu problematiku također ulaze operacije neuronoma glave i vrata (uz tehnike neuroplastike) te glomus tumori tumori gornjeg medijastinuma juvenilni angiofibrom.

Radiološka dijagnostika pojedinih entiteta bronhopulmonalnog sustava, srca i krvnih žila, pleure, medijastinuma i dijafragme.

CT (kompjutorizirana tomografija) i MR (magnetska rezonancija) su pretrage koje se koriste: kod velikih tumora radi ocjene proširenosti tumora na okolne organe, kod velikih retrosternalnih struma za dobivanje boljeg uvida u opseg suženja i pomaka grkljana, dušnika i jednjaka; te kod zloćudnih tumora daju odgovor o nazočnosti metastaza u limfnim čvorovima medijastinuma.

Za stadij IIB Hodgkinove bolesti je 6 ciklusa ABVD kemoterapije i zračenje medijastinuma dovoljna terapija.

MRI je superiorniji od CT-a u prikazu medijastinalne masti i procjeni tumorske infiltracije medijastinuma te ima veću osjetljivost od CT-a u otkrivanju moždanih metastaza.

Svojim predavanjem rezimirao je vlastito bogato iskustvo u patologiji medijastinuma, a to je predavanje objavljeno na njemačkom jeziku pod naslovom " ber die klinische Diagnostik der mediastinalen Erkrankungen ".

Ukoliko uočimo abnormalne položaje srca izrazito u lijevo (levocardia), desno (dextrocardia) ili pak u središnji prostor prsišta (mesocardia) moraju se isključiti stanja koja uvjetuju eksternalnu kompresiju; dijafragmalna hernija, tumori pluća i medijastinuma.

Rentgenska snimka toraksa pokazuje pojačanu prozirnost zahvaćenog pluća s pomakom medijastinuma na zdravu stranu.

Rendgenska snimka pluća pokazuje proširenu sjenu medijastinuma uslijed povećanih limfnih čvorova te pleuralne izljeve, bez jasnih znakova infiltracije plućnog parenhima.

NALAZ Na snimkama kompjutorizirane tomografije toraksa nativno vidi se uredne krvne žile medijastinuma.