Ni u jedne bolesnice nije bilo progresije bolesti tijekom primjene paklitaksela.

Materijal i metode U Zavodu za ginekološku onkologiju u razdoblju od 01. 01. 1994. godine do 31. 01. 2002. godine liječeno je 65 bolesnica s epitelnim rakom jajnika kombinacijom paklitaksela i cisplatine/karboplatine.

Zaključak Kombinacija paklitaksela s cisplatinom/karboplatinom je vrlo učinkovita u liječenju bolesnica s epitelnim tumorima jajnika.

Godine 1992. FDA (Food and Drug Administration) u USA je odobrila uporabu paklitaksela u liječenju žena s rakom jajnika.

Tijekom 2002. godine, nakon što je kombinacija paklitaksela s karboplatinom prihvaćena kao standardna kemoterapija uznapredovalih stadija raka jajnika, bile su liječene 42 bolesnice.

ASCO (American Society of Clinical Oncology) je 1998. godine kombinaciju paklitaksela s karboplatinom proglasilo »zlatnim standardom« u liječenju uznapredovalih stadija raka jajnika.

Sve bolesnice primile su istu dozu paklitaksela 175 mg/m2 u 3 - satnoj infuziji, a razlikovao se drugi citostatik cisplatina 75 mg/m2 ili karboplatina AUC 5, što nema utjecaja na učinkovitost protokola.

Tijekom davanja paklitaksela sve bolesnice su pažljivo praćene: tlak i puls svakih 10 minuta, tijekom prvih 30 minuta, a nakon toga svakih 30 minuta.

Tijekom primjene paklitaksela imali smo svega dvije ozbiljnije alergijske reakcije, koje su bile zbrinute i kemo terapija se nastavila bez odgađanja.

Prva istraživanja djelotvornosti paklitaksela (GOG111 i European-Canadian Study) obuhvatile su bolesnice s uznapredovalom bolešću kod kojih je bila učinjena potpuna ili djelomična citoredukcija kao primarna terapija nakon čega je provedena kemoterapija. jedna skupina primala je cisplatinu, 75 mg/m2 uz ciklofosfamid 750 mg/m2, dok je druga primala cisplatinu 75 mg/m2 uz paklitaksel, 135 mg/m2. Oba istraživanja pokazala su da je ukupni odgovor na kemoterapiju s paklitakselom 73 - 77 % u odnosu na 60 - 63 % s ciklofosfamidom, preživljenje 38 mjeseci u odnosu na 24 mjeseca, uz slobodni interval od 18 mjeseci nasuprot 13 mjeseci.

Zahvaljujući studiji GOG 111 i europsko-kanadskoj studiji, kombinacija paklitaksela u dozi od 175 mg/m2 uz karboplatinu 5,0 7,5 AUC svaka 3 tjedna kroz 6 8 ciklusa smatra se danas »zlatnim standardom« u liječenju uznapredovalih epitelnih novotvorina jajnika.

Gotovo svi antibiotici dobivaju se iz mikroorganizama, lijekovi protiv tumora poput paklitaksela i navelbina, lijekovi za srce koji sadrže digitoksin te lijek protiv malarije artemizinin tek su neki od primjera.

Učinjena je kvadrantektomija i preporučena mi je i odrađena kemoterapija 4 AC 4 paklitaksela, te zračenje desne dojke 25 x 8 boostova na ležište tumora.