Komentar je dr. Ante Bagarića, psihijatra na Klinici za ovisnosti u Psihijatrijskoj bolnici Vrapče, koji je pozdravio ovo istraživanje jer lijekovi (za opijatske ovisnike) kao što su metadon i subutex su spasili mnoge živote.

Naime, već ustaljeni metadon i sve popularniji buprenorfin, poznatiji kao subutex, dva glavna lijeka supstitucijske terapije u Hrvatskoj, zadnjih se godina nerijetko mogu naći na crnom tržištu, što najviše problema stvara mreži liječnika opće prakse koji ih moraju izdavati ovisnicima.

Metadon, pa i subutex koji se, prema njegovim saznanjima, također, suprotno očekivanjima, može zloupotrebljavati i intravenski, nisu magični lijekovi, tvrdi naš sugovornik, nego samo mjera kojom se ovisnika miče s ulice.

I sad, izgleda da su neke nase klinike sklopile neki ugovor skoro sa Alkaloidom iz Skoplja, te koriste njihov Metadon koji proizvode u bocicama od 100 ml i od 1 litru, a koristice i njihov Buprenorfin (u svetu poznat kao Subutex), to bi trebalo do nove godine da se uvede kod nas u Srbiji, barem po informacijama koje sam ja dobio.

U principu subutex nije los lijek.

Koliko znam suboxon sadrži blokator, a subutex ne.

Svi smo se nadali da ce se u Srbiji napokon registrovati Morfin (koji je moj opioid izbora), ili barem Subutex (Buprenorfin) koji me ne pokriva ni kao Metadon, ali barem nema te silne nezeljene efekte.

S uzimanjem subutexa se prekida odjednom i nakon 24 sata započinje primjena metadona, u početnoj dozi koja je, mjereno u miligramima, u prosjeku 5 puta veća nego subutex.

Šansa da se ostavi terapije (heptanon ili subutex) kratkog je daha, što je vidljivo iz same priče.

Naime, dobiveni Metadon i Subutex preprodaju te kupuju ono što su do tada uzimali, kokain, heroin ili nešto treće.

Vinkovački rocker napustio je bolnicu u kojoj je proveo 20 dana na detoksikaciji organizma, a umjesto metadonske supstitucijske terapije, ubuduće će koristiti nešto noviji lijek Subutex.

- Iako se posljednjih godina subutex spominje kao prvi izbor u liječenju ovisnosti, još se mnogo više ovisnika odlučuje na supstitucijsku terapiju metadonom.

Za razliku od metadona, koji omogućava malverzacije s heroinom i kod kojeg ovisnik pada u nekontrolirana ponašanja, subutex daje jednu bistrinu i ostavlja mozak, uvjetno rečeno, čistim, tako da ovisnici nisu usporeni niti pospani, nego mogu normalno živjeti, govori dr. Pupić-Bakrač, zaključujući da subutex treba znati uzimati te je kao takav namijenjen samo onim ovisnicima koji su odlučni u liječenju supstitucijskom terapijom.

Na pridobivanje većeg broja ovisnika u tretman osim dekriminalizacije utječe i raznovrsnost programa liječenja, razgranata mreža centara za liječenje, veći izbor zamjenske terapije (metadon, subutex itd.) te programi prevencije, edukacije i outreacha, odnosno prizivanja u tretman.

Treba imati na umu da je Subutex isto pripravak opijatskog tipa te dugotrajna upotreba teško može proći bez stvaranja ovisnosti.

Gorana Baru svakako treba ohrabriti i poručiti mu da je život bez metadon ili subutex terapije moguć i da nije rješenje provesti ostatak života u nekoj drugoj laži

Sigurnost primjene buprenorfina (subutex, suboxone) jedna je od glavnih prednosti ovog lijeka, lakše je započeti liječenje i bolji je odgovor na terapiju, priča dr. Klepac Erstić.

Iskustva terapeuta, koji među ostalim provode i supstitucijske programe, pokazuju da je zahtjev za većim dnevnim dozama metadona (tablete Heptanon, Pliva) ili parcijalnog agonista buprenorfina (tablete Subutex) izraženiji što je slabija kvaliteta života ovisnika i što su objektivno slabiji izgledi da se okolnosti poboljšaju.

Policajci su ih mjesecima pratili i u njihovim autima, kućama i drugim prostorima pronašli 212,22 grama marihuane, 3,31 gram amfetamina, šest tableta subutex, 38 sjemenki indijske konoplje, jednu plastičnu špricu s dvije igle, 23 mobitela, telefonske kartice, vojničku pušku, 783 komada streljiva raznih kalibara, 16 spremnika za automatske puške, 1050 kuna i druge predmete

No, posljednjih nekoliko godina na hrvatskom se tržištu pojavio lijek subutex, koji je puno bolji od metadona u liječenju ovisnosti.

Subutex je odnedavno dostupan i u obliku tableta od 8 miligrama

Što se tiče liječenja supstitucijskim terapijama, dr. Pupić-Bakrač navodi da dvije trećine zadarskih ovisnika uzima metadon, a jedna trećina njih subutex, koji je odnedavno dostupan i u obliku tableta od 8 miligrama.

U hrvatskim se ljekarnama, pa tako i u nekoliko splitskih, za 60 kuna može nabaviti kutijica lijeka protiv ovisnosti pod nazivom subutex, koji dr. Slavko Sakoman ovih dana promovira govoreći kako je efikasniji i manje opasan od metadona.

U Splitu se subutex može nabaviti samo na recept u ljekarnama Prima pharma.

U Hrvatskoj je od 1991. godine uvedena primjena metadona (lijek Heptanon, Pliva) a od 2004. započelo se ovisnike liječiti parcijalnim opijatskim agonistom buprenorfinom (u Hrvatskoj na tržištu dostupne tablete Subutex od 2 mg, za sublingvalnu primjenu)

I subutex će raditi isto tako.Kako se god teže skinuti sa dobro uvriježene navike na heptanon, nego sa povremenog uzimanja heroina, sa subom je još gore.I jedna tableta suba tjedno održava naviku, a to nema ni kod jedne normalne droge.Nećeš se sa tog suba NIKAD skinuti.? Pomalo spuštaj heptanone, oni su do sad pokrpali ovisnost o heroinu.Ako s njima nastaviš, vidjet ćeš da zasad nisi debelo nakačena na heptanon nego samo malo.Heptanonska ovisnost se razvija oko 10 - 12 mjeseci.Dakle ima i puno jače od ovog.Svaku supstituciju trebaš i dalje uzimati a da više ne osječaš nikakav ugodni efekt.

Nađite doma doktora koji će vam propisati Subutex i podignite ga u prvoj apoteci preko granice.

Odnosno, kako objašnjava mr. Goran Bošković, zamjenik ravnateljice, koristi se po potrebi vrlo kratko, dok se pacijent koji je stigao na Rab ne prebaci na subutex ili suboxone, koji imaju istu generičku osnovu buprenorfin.

Subutex se koristi sublingvalno što znači da ga moraš otopiti pod jezikom a NE popiti sa tekućinom, i tek tako primijenjen on ima svoj potpuni efekt.

Kad piješ Subutex ne možeš se drogirati, riskiraš predoziranje ili eventualno krizu. by ante: