Akutni hepatitis je upala jetre koja traje manje od 6 mjeseci, a praćena je povišenom razinom serumskih transaminaza (" jetrene probe "), te povremeno znakovima zastoja žući.

Primjena zeolita kod bolesti jetre, uključujući i kronični virusni hepatitis, pokazuje nakon određenog vremena terapije gubitak umora i nadutosti kao i smanjenje transaminaza u krvi.

Opće je pravilo da su bolesnici s kroničnim perzistentnim hepatitisom asimptomatski ili imaju relativno blage opće simptome (npr. umor, anoreksija, mučnina); fizikalni nalaz je uredan osim, možda, lagano povećane jetre, ali bez uobičajenih znakova kronične bolesti jetre (vidi dolje); uz blago povišenje aktivnosti transaminaza.

Drugi parametar koji se prati tijekom liječenja jesu vrijednosti transaminaza (ALT) koje postaju normalne u uspješnom liječenju.

Randomizirana, prospektivna, kontrolirana ispitivanja pokazala su da bolesnici s dobro kompenziranim kroničnim replikacijskim hepatitisom B, čiji je kronični hepatitis utvrđen na temelju biopsije jetre i povišenih transaminaza, odgovaraju dobro na terapiju s interferonom-a, bez obzira na histološke osobitosti.

Ako je povećanje razine serumskih transaminaza trajno ili ako raste, a povećanje se ne može povezati s nekim drugim uzrokom, treba prekinuti primjenu lijeka Exjade. U nekih bolesnika, uključujući djecu i adolescente, zabilježene su ulceracije i krvarenja u gornjem probavnom sustavu pri primjeni lijeka Exjade.

Čest je nalaz smanjenog broja leukocita, trombocita i poremećaj jetrenih transaminaza.

Liječnicima se savjetuje da periodički prate vrijednosti transaminaza u pacijenata koji su na dugotrajnoj terapiji lijekovima s djelatnom tvari diklofenak natrij, budući da do teških reakcija može doći i bez upozoravajućih simptoma.

Nije poznato koje je optimalno vrijeme za određivanje vrijednosti enzima, ali je post-marketinško iskustvo pokazalo da vrijednosti transaminaza treba početi pratiti unutar 4 do 8 tjedana od započinjanja terapije.

Kod svakog pacijenta kod kojeg se povećaju serumske transaminaze mora se ponoviti testove jetrene funkcije unutar 48 sati. Agomelatin se mora odmah ukinuti ako razine serumskih transaminaza prelaze vrijednosti tri puta veće od gornje granice referentnih vrijednosti, ili ako pacijenti imaju simptome ili znakove potencijalnog oštećenja jetre, kao što su: tamna mokraća, stolica svijetle boje, žutilo kože/očiju, bol u desnom gornjem trbuhu, stalni novonastali i neobjašnjivi umor. Potrebno je informirati pacijente o simptomima mogućeg oštećenja jetre, te ih savjetovati da, ukoliko se ti simptomi pojave, odmah prestanu uzimati agomelatin te potraže hitnu liječničku pomoć. Potreban je oprez prilikom propisivanja agomelatina bolesnicima s prethodno povišenim transaminazama ili prisutnim čimbenicima rizika za nastanak oštećenja jetre, npr.: pretilost/prekomjerna težina/ne-alkoholne bolesti masne jetre, značajan unos alkohola ili istodobna primjena lijekova povezanih s rizikom za nastanak oštećenja jetre, dijabetes.

Rizik za nastanak povišenja transaminaza kod pacijenata koji uzimaju agomelatin poznat je od odobrenja lijeka u Europskoj uniji.

Možete nastaviti Diane 35 uz prethodnu ginekološku kontrolu, kontrolu UZV dojki te KKS, jetrenih proba, transaminaza, koagulograma - uz uvjet da u obiteljskoj anamnezi nije bilo raka dojke i tromboza.

Tipični laboratorijski znakovi su povišene vrijednosti jetrenih enzima (transaminaza) i pogoršanje sintetske funkcije jetre, koje se manifestira promjenama u tzv. koagulogramu.

Ispitivanje laboratorij osnovica bi također trebalo uključivati procjenu kolesterola i triglicerida, jetrenih transaminaza u krvi, a za CBC računati.

U studenom 1997. g. utvrđena je negativizacija, ali mi je zbog visokih transaminaza (ALT 180, AST 130) uveden lijek Ursofalk.

Laboratorijski nalazi obično pokazuju blago povišenje transaminaza i alkalne fosfataze, uz poremećaj koagulacije i trombocitopeniju.

Također, dominiraju povišene vrijednosti kreatinin-fosfokinaze (oko 3 000 IJ/L) i transaminaza (2 - 6 puta viša vrijednost od normale).

imam 40 god, a hepatitis C mi je diganosticiran 1995 god, genotip 4, otkriven prilikom darivanja krvi... bio u HV, ranjavan... prva terapija 1996 s tzv. obicnim interferonom od 3. mil... negativan PCR godinu dana, nakon toga opet porast transaminaza i pozitivan na HCV... 2001 nova terapija, interferon od 6. mil ribavirin... bez uspjeha... transaminaze su mi i sada povisene (AST I ALT oko 200), biopsija pokazuje fibrozu 5/6... ceka me vjerovatno ciroza... naravno, ako se neko cudo ne dogodi... virus mi je unistio zivot, ali se necu predati... sam sam, tesko mi je, ali nije kraj svijeta... nisam infektolog ni hepatolog, ali znam dosta o hepatitisu C pa mi mozete i postaviti koje pitanje)))

Tada i nalazi transaminaza još nisu poremećeni.

U slučaju trajno povišenih transaminaza (AST, ALT) potrebno je učiniti biopsiju jetre.

Isto tako bolest može ostati trajno karakterizirana isključivo povišenim vrijednostima transaminaza bez drugih simptoma.

Oksaloacetat postaje aspartat, a transkaciju je također nadgledao jedan enzim iz udruge Transaminaza.

Kod kroničnog hepatitisa C postoje anegdotalski dokazi koji pokazuju da silimarin može smanjiti nivo transaminaza bez ikakvog utjecaja na nivo HCV RNA.

Poslije liječenja u trajanju od jedne godine, nisu primijećene nikakve razlike u poboljšanju kvalitete zdravstvenog stanja pacijenata, nivoa transaminaza, smanjenje broja virusa ili neinvazivnih markera hepatične fibroze.

U dvostrukom nasumičnom kontroliranom pokusu kod pacijenata s kroničnim hepatitisom C zabilježeno je poboljšanje nivoa transaminaza u serumu iako nestanak virusa nije postignut.

Znatan nagli porast razina transaminaza primijećen u kliničkim ispitivanjima Pegasysa pri liječenju HBV-a bio je popraćen blagim promjenama u drugim parametrima jetrenih funkcija i bez znakova dekompenzacije jetre.

U otprilike pola slučajeva naglog porasta koji je deseterostruko premašivao gornju granicu normale, doza Pegasysa je smanjena ili izostavljena sve do normalizacije razina transaminaza, dok je u drugoj polovici terapija nastavljena bez promjena.

Jetrena funkcija Kao i pri uzimanju ostalih lijekova za sniženje razine lipida, bilo je prijava povišenih vrijednosti transaminaza u nekih bolesnika.

Preporučuje se kontrola vrijednosti transaminaza svaka tri mjeseca tijekom prvih 12 mjeseci uzimanja lijeka.

U bolesnika s povišenim vrijednostima transaminaza nužan je oprez i treba prekinuti uzimati lijek ako vrijednosti aspartat aminotransferaze (AST) i alanin aminotransferaze (ALT) porastu više od tri puta iznad gornje granice referentnog raspona ili budu veće od 100 IU