Liječnik savjetuje uzimanje metformina i tijekom prva četiri mjeseca trudnoće.

Molim Vas da mi kažete kakva su Vaša iskustva u uzimanju metformina u trudnoći, budući da u uputama piše da se lijek ne smije primjenjivati u trudnoći?

Međukoraci u razvoju metformina bili su izolacija: gvanidina, galegina i digvanida.

Na web stranici www.IVF-Worldwide.com su 23. ožujka objavljeni rezultati ankete provedene između 101 IVF centara u svijetu, o upotrebi metformina kod pacijentica u IVF programu.

Moja se dvojba tiče terapije: ujutro 30 jedinica predmiješanog inzulina, za ručak i večeru po 4 - 6 jedinica brzodjelujućeg i po 500 mg metformina.

U vašem tekstu ste naveli da uzimate ujutro predmiješani inzulin 30 jedinica za ručak i večeru po 4 - 6 jedinica kratkodjelujućeg i po 500 mg metformina.

Pojavu hipoglikemija potrebno je maksimalno prevenirati, a kako navodite, one su se pojavile uz 6 jedinica inzulina uvečer i metformin, što ukazuje na upitnost uzimanja inzulina uvečer jer od metformina ne očekujem pojavu hipoglikemije.

Njima je započeto davanje metformina u dozi od 2 x850mg/dan tijekom 6 mjeseci, a zanimljivo je da su sve žene uključene u istraživanje imale normalan nalaz OGTT-a.

Povišene vrijednosti PAI-1 povezane su s učestalim spontanim pobačajima u žena s PCOS, a primjena metformina čini se smanjuje taj rizik.

Koncentracija IGFBP-1 koja regulira bioraspoloživost IGF-1 smanjena je u žena s PCOS (posebno one koje su više inzulin-rezistentne), a davanje metformina povećava njegovu razinu.

Ukoliko gubitak tjelesne težine ne rezultira trudnoćom, dalje slijede klomifen, gdje je potrebno uz dodatak glukokortikoida ili metformina.

Ukoliko to ne uspije slijede gonadotropini, sa ili bez metformina, i kao zadnja rješenja, drilling ili izvantjelesna oplodnja.

Spomenuto kliničko istraživanje je ukazalo, iako na relativno malom broju ispitanica, da rana preventivna primjena metformina u dobi od 8 do 12 godina starosti, u djevojčica s povećanim rizikom za razvoj sindroma policističnih jajnika sprečava ili odgađa nastup bolesti, odnosno komplikacija.

Rekla bih da bi daljnje uzimanje metformina ovisilo ponajprije o vrijednostima glukoze u serumu.

... anketiranih IVF centara vjeruje da korištenje metformina nema utjecaja na liječenje gonadotropin ima, smanjuje broj pobačaja te da povećava stopu trudnoća.

Metformin je lijek B kategorije u trudnoći, što znači da nije poznato da utječe na urođene defekte, ali ne postoje adekvatna istraživanja u trudnih žena i izbor s nastavkom metformina treba bazirati na potencijalnoj koristi nasuprot riziku.

Postoji veliko zanimanje za proučavanje djelovanja metformina kod raka dojke, no zasada nemamo izravnih dokaza da će metformin poboljšati prognozu pacijenata koji boluju od spomenutog oblika raka, istaknula je.

I dok beskonačna farmakovigilancija promatra sigurnosni profil metformina, njegov prirodni predak G.

Ovaj je lijek trenutačno predmet čak 50 - ak studija o zloćudnim bolestima na globalnoj razini, a istraživanja su počela nakon što su znanstvenici utvrdili kako može spriječiti razvoj tumora kod miševa oboljelih od dijabetesa, te kako kod osoba koje su uzimale jednu tabletu metformina dnevno postoji manja vjerojatnost za razvoj tumora nego kod onih koji su koristili druge lijekove za dijabetes.

Doktorsku disertaciju pod naslovom: Učinci primjene kombinacije metformina i inzulinskog analoga lispro u liječenju šećerne bolesti tipa 2 obranio je na Medicinskom fakultetu u Rijeci 25. lipnja 2006. godine.

U časopisu American Journal of Obstetrics and Gynecology nedavno je objavljena studija kojoj je cilj bio usporediti efikasnost drillinga jajnika sa kombinacijom klomifena i metformina u neplodnih klomifen-rezistentnih pacijentica sa PCOS.

Uzimanje oralnog hipoglikemika metformina može smanjiti razinu vitamina B12 stoga bi osobe koje uzimaju ovaj lijek trebale kontrolirati status vitamina B12 te uzimati dodatke prehrani po potrebi.

Najveći broj objavljenih radova o upotrebi metformina u PCOS pokazao je regulaciju menstruacijskog ciklusa i uspostavu spontanih ovulacija nakon primjene dnevne doze od 1500 mg.

Najopširnija randomizirana studija s najdužom primjenom metformina sproveddena je od strane Moghetti i sur.

Uobičajene doze metformina su 1500 mg/dan, podijeljeno u dvije ili tri dnevne doze.

Vrlo brzo ćete vidjeti da djeluje, nakon mjesec dva metformina, vježbanja i mršavljenja dobit ćete menstruaciju.

Možda se te probavne smetnje koje su česta nuspojava metformina daju ublažiti smanjivanjem doze, ako je moguće.

Kod ovog se oblika šećerne bolesti mogu u kasnijem tijeku liječenja nadodavati i lijekovi u obliku tableta, poput metformina.

Postoji mogućnost od smanjivanja rizika hiperstimulacije kod usporedne upotrebe metformina sa gonadotropno induciranom ovulacijom.

Normalizacija šećera i glukoze u krvi može pomoći i dovesti do smanjene razine androgena, stoga se upotreba metformina tijekom trudnoće povećava.